Die Bartholindrüsen sind kleine, aber wichtige Drüsen im weiblichen Genitalbereich, die für Befeuchtung und Gleitfähigkeit rund um den Scheideneingang sorgen. In diesem Artikel erfährst du, wo genau die Bartholindrüsen sitzen, welche Funktion sie haben und welche typischen Probleme wie Zysten, Entzündungen (Bartholinitis) und Abszesse auftreten können – inklusive Symptomen, Behandlungsmöglichkeiten, Notfallzeichen und Antworten auf häufige Fragen.

Bartholindrüsen: Sitz und Funktion

Die Bartholindrüsen (Glandulae vestibulares majores) sind paarige, erbsengroße Drüsen, die links und rechts am hinteren Abschnitt des Scheideneingangs liegen, bildlich etwa auf „4 und 8 Uhr-Position“ am Vaginaleingang. Über ihre 1,5–2 cm langen Ausführungsgänge geben sie ein schleimiges Sekret in den Scheidenvorhof ab und befeuchten so Vulva und Vaginaleingang, vor allem bei sexueller Erregung.

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Gut zu wissen! Die Bartholindrüsen sind das funktionelle Gegenstück zu den Bulbourethraldrüsen des Mannes und spielen eine zentrale Rolle für schmerzfreien Geschlechtsverkehr.

Die Hauptfunktion der Bartholindrüsen ist die Lubrikation: Das Sekret reduziert Reibung, schützt die Schleimhäute und unterstützt die sexuelle Gesundheit. Störungen der Drüse, wie etwa durch Verlegung des Ausführungsganges, können zu tastbaren Schwellungen, Schmerzen und Entzündungen führen.

Was ist eine Bartholin-Zyste?

Von einer Bartholin-Zyste sprechen Medizinner:innen, wenn der Ausführungsgang der Drüse verstopft ist und sich Sekret aufstaut. Es entsteht eine mit Flüssigkeit gefüllte, meist einseitige Schwellung im Bereich der kleinen Schamlippen nahe des Vaginaleingangs, die oft weich, rundlich und zunächst schmerzlos ist.

Typische Merkmale der Bartholin-Zyste:

einseitige, gut abgrenzbare Schwellung an der Hinterseite der kleinen Schamlippe
Konsistenz von weich bis prall‑elastisch
Haut darüber meist unauffällig, nicht gerötet
anfangs oft keine Schmerzen, später Druckgefühl oder Fremdkörpergefühl beim Sitzen oder Geschlechtsverkehr

Bartholinitis: Entzündete Bartholindrüse

Ist die Drüse oder die Zyste bakteriell infiziert, spricht man von Bartholinitis. Sie betrifft vor allem sexuell aktive Frauen im Alter von etwa 20 bis 40 Jahren und kann sehr schmerzhaft verlaufen.

Wie fängt eine Bartholinitis an?
Oft beginnt sie mit:

einseitiger Schwellung der Schamlippe
Druckschmerz beim Gehen, Sitzen oder Geschlechtsverkehr
Rötung und Überwärmung der betroffenen Seite
teils ziehenden Schmerzen im Genitalbereich

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Gut zu wissen! Entwickeln sich starke Schmerzen, Rötung, Fieber oder Probleme beim Gehen, sollte zeitnah eine gynäkologische Praxis oder Notaufnahme aufgesucht werden.

Unbehandelt kann sich aus einer Bartholinitis ein Abszess der Schamlippe bilden. Eine mit Eiter gefüllte, hoch schmerzhafte, gerötete und gespannte Schwellung, oft begleitet von Fieber und deutlicher Beeinträchtigung.

Ursachen: Wie entsteht eine Bartholinitis?

Die häufigsten Auslöser für eine Entzündung der Bartholini-Drüsen sind mechanische Verlegungen des Ausführungsgangs und bakterielle Infektionen. Eine einfache, nicht entzündete Zyste entsteht primär durch Abflussstörungen, während die Bartholinitis zusätzlich eine Infektion und Entzündung der Drüse oder Zyste beschreibt. Zu den häufigsten Ursachen gehören:

Verengung oder Verlegung des Ausführungsganges durch Schleim, Entzündung, kleine Verletzungen
Aufsteigende Infektionen mit Bakterien, z.B. Escherichia coli, Hautkeimen oder sexuell übertragenen Erregern (u.a. Gonokokken)
Reibung und Mikroverletzungen (z.B. Geschlechtsverkehr, Rasur, enge Kleidung, mangelnde oder auch übertriebene Intimhygiene)
geschwächtes Immunsystem oder bestehende chronische Entzündungen im Genitalbereich

Die Symptome im Überblick

Typische Symptome einer Bartholinzyste (ohne Entzündung):

Merkmal	Bartholin-Zyste	Bartholinitis / Abszess
Art der Schwellung	Einseitige, meist schmerzlose Schwellung nahe des Vaginaleingangs	Zunehmende, sehr schmerzhafte Schwellung einer Schamlippe
Schmerz	Meist keine oder nur geringe Schmerzen	Starke, zunehmende Schmerzen
Hautveränderung	Keine oder nur geringe Rötung, Haut wirkt eher normal	Deutliche Rötung, Überwärmung, gespannte Haut
Druckgefühl	Druckgefühl beim Sitzen, Laufen oder Geschlechtsverkehr	Starke Schmerzen beim Gehen und Sitzen
Auswirkungen auf Sexualität	Geschlechtsverkehr unangenehm oder erschwert	Häufig Vermeidung von Geschlechtsverkehr
Allgemeinsymptome	In der Regel keine	Evtl. Fieber, Krankheitsgefühl
Tastbefund	Weiche bis prallelastische Schwellung	Einseitiger, sehr schmerzhafter „dicker Knoten“

Kann eine Bartholinzyste oder Bartholinitis von selbst weggehen?

Ob ein spontanes Abklingen möglich ist, unterscheidet sich deutlich zwischen Bartholinzyste und Bartholinitis:

Bartholinzyste:
Kleine, nicht entzündete Zysten können sich in manchen Fällen durch spontanes Wiedereröffnen des Ganges oder Aufplatzen nach außen von selbst verkleinern oder verschwinden. Allerdings bleiben viele Zysten bestehen oder neigen zu Rückfällen, wenn die Abflussproblematik nicht behoben wird.
Bartholinitis:
Eine leichte, beginnende Entzündung kann sich theoretisch bessern, wenn der Gang sich spontan entleert. Häufig schreitet die Entzündung jedoch fort und es bildet sich ein Abszess, der ohne ärztliche Behandlung selten vollständig ausheilt.

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Gut zu wissen! Auf „es geht schon von alleine weg“ zu hoffen, kann riskant sein – bei zunehmenden Schmerzen, Schwellung oder Fieber ist medizinische Abklärung wichtig.

Behandlung: Wie bekommt man Bartholinitis und eine Bartholinzyste weg?

Die Therapie richtet sich meist nach Beschwerden, Größe, Entzündungszeichen und der Wiederholungsneigung.

Konservative Maßnahmen (bei leichten, frühen Stadien)

Sitzbäder (z.B. mit lauwarmem Wasser) zur Förderung der Durchblutung und Sekretentleerung
Schmerzmittel nach ärztlicher Empfehlung
Schonung, weite Kleidung, Vermeidung starker Reibung

Cremes bei Bartholinitis

Es können lokal schmerzlindernde oder desinfizierende Präparate eingesetzt werden, die von der behandelnden Ärztin bzw. dem Arzt ausgewählt werden. Eine Selbstmedikation im Intimbereich ohne gynäkologische Diagnose ist hingegen problematisch, da falsche Produkte die Schleimhaut reizen oder Infektionen verschleiern können.

Antibiotika und kleinere Eingriffe

Bei deutlicher Entzündung, stärkeren Schmerzen oder systemischen Symptomen (wie z.B. Fieber) kommen meist:

Antibiotika gegen bakterielle Erreger (nach ärztlicher Verordnung)
Eröffnung und Drainage des Abszesses, häufig in Lokalanästhesie,
zum Einsatz.

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Übrigens: Ein reifer Abszess der Schamlippe braucht meist eine kleine Operation, nur Antibiotika ohne Entlastung und Drainage reichen oft nicht aus.

Operative Verfahren bei Zysten und Rückfällen

Operative Verfahren kommen vor allem dann infrage, wenn die Zysten oder Abszesse wiederkehren, sehr groß sind oder starke Beschwerden verursachen. Ziel der Eingriffe ist, den Abfluss des Drüsensekrets dauerhaft zu sichern oder die krankhaft veränderte Struktur ganz zu entfernen, um Rückfälle zu vermeiden. Welche Technik gewählt wird, hängt von Größe, Entzündungsstadium, Rückfallhäufigkeit und dem individuellen Gesundheitszustand ab:

Verfahren	Kurzbeschreibung	Ziel / Besonderheiten
Inzision & Drainage	Eröffnung der Zyste/des Abszesses und Ableiten des Inhalts, meist mit Lokalanästhesie	Schnelle Schmerzlinderung, v. a. bei akutem Abszess; Rückfälle möglich, da der Gang nicht dauerhaft neu angelegt wird
Marsupialisation	Zyste wird eröffnet, die Zystenwand an die Haut eingenäht, sodass eine permanente Öffnung entsteht	Dauerhafter Abflussweg, geringere Rückfallrate; häufige Standardmethode bei wiederkehrenden Zysten
Exzision der Zyste / Drüse	Vollständige Entfernung der Zystenwand oder in Ausnahmefällen der ganzen Bartholindrüse, meist in Narkose	Einsatz bei therapieresistenten oder unklaren Befunden (z. B. Tumorverdacht); aufwendiger, aber ggf. endgültige Lösung

Ist eine Bartholinzyste gefährlich und ist eine Bartholinitis ein Notfall?

Eine einfache, nicht entzündete Bartholinzyste ist in der Regel nicht gefährlich, kann aber unangenehm sein und die Lebensqualität einschränken. In sehr seltenen Fällen können bei älteren Patientinnen bösartige Veränderungen im Bereich der Bartholindrüse auftreten, weshalb bei neuen Schwellungen im höheren Alter immer eine gynäkologische Abklärung sinnvoll ist.

Eine Bartholinitis kann zu starker Entzündung, heftigen Schmerzen und in seltenen Fällen zu systemischen Komplikationen wie Fieber, Sepsis oder einer Ausbreitung in umliegendes Gewebe (z.B. Zellulitis im Becken/Leistenbereich) führen. Besonders bei starkem Krankheitsgefühl, Schüttelfrost, hohem Fieber oder schneller Verschlechterung des Allgemeinzustands ist deshalb eine rasche gynäkologische beziehungsweise notfallmedizinische Abklärung wichtig.

Fazit: Kleine Drüsen mit großem Einfluss

Die Bartholindrüsen sind anatomisch klein, haben aber eine große Bedeutung für das Wohlbefinden und die sexuelle Gesundheit, weil sie den Scheideneingang befeuchten und vor Reibung schützen. Probleme wie Zysten, eine Bartholinitis und Abszesse sind häufig schmerzhaft und schambehaftet.

Die Veränderungen müssen aber nicht „heimlich ausgehalten“ werden, da es wirksame, etablierte Behandlungsoptionen von Sitzbädern und Antibiotika bis zu kleinen Eingriffen gibt. Wer frühzeitig gynäkologische Hilfe sucht und plötzliche starke Schmerzen oder Fieber ernst nimmt, hat sehr gute Chancen auf eine rasche Linderung und eine vollständige Ausheilung.

Häufige Fragen zu Bartholin-Drüsen

Was sind die Bartholin‑Drüsen überhaupt?

Die Bartholin‑Drüsen sind zwei kleine Schleimdrüsen, die links und rechts am hinteren Rand des Scheideneingangs liegen. Sie sind etwa erbsengroß und öffnen sich über feine Ausführungsgänge in den Scheidenvorhof. Ihre Hauptaufgabe ist die Befeuchtung der Vulva und des Vaginaleingangs, vor allem während sexueller Erregung. Sie produzieren dabei ein klares, schleimiges Sekret, das Reibung vermindert und die Schleimhäute schützt.

Ist eine Bartholinzyste schlimm oder gefährlich?

Meist ist eine Bartholinzyste zwar lästig, aber nicht unmittelbar gefährlich. Sie sollte dennoch gynäkologisch untersucht werden, vor allem bei Schmerzen, schnellem Wachstum oder Auftreten im höheren Alter, um andere Ursachen auszuschließen.

Kann eine Bartholinitis von alleine weggehen?

Leichte, beginnende Entzündungen können sich verbessern, wenn der Gang sich spontan entleert. Da Bartholinitis aber häufig zu Abszessen führt, wird in der Regel eine ärztliche Behandlung mit ggf. Antibiotika und/oder Drainage empfohlen.

Was sind die häufigsten Auslöser für Bartholinitis?

Typisch sind verlegte Ausführungsgänge der Drüse kombiniert mit bakteriellen Infektionen (z.B. Darmbakterien, Hautkeime, sexuell übertragbare Erreger) sowie mechanische Reibung und Mikroverletzungen im Intimbereich.

Medizinische und rechtliche Hinweise:

Dieser Artikel dient ausschließlich zu Informationszwecken und ersetzt keinesfalls eine professionelle medizinische Beratung. Die enthaltenen Informationen sind nicht dafür geeignet, eigenständig Diagnosen zu stellen oder Behandlungen zu beginnen bzw. abzubrechen. Bei gesundheitlichen Anliegen und zur Klärung individueller Fragen sollte stets ein qualifizierter Arzt oder eine qualifizierte Ärztin konsultiert werden. Im Falle gesundheitlicher Probleme ist es wichtig, rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Quellen

Entzündungen des weiblichen Genitaltrakts, Abgerufen am 29.12.2025: Entzündungen des weiblichen Genitaltrakts - Wissen @ AMBOSS
Kenhub – „Bartholin‑Drüse: Anatomie, Lage und Funktion“, Abgerufen am 29.12.2025: kenhub
MSD Manuals (Fachversion) – „Bartholin-Zyste und Bartholin-Abszess: Klinik und Therapie“, Abgerufen am 29.12.2025: Bartholin-Zyste und Bartholin-Abszess - Gynäkologie und Geburtshilfe - MSD Manual Profi-Ausgabe

Bartholin-Drüsen: Sitz, Funktion und Probleme

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