Medizinische:r Fachangestellte:r (MFA) – Gehalt

Medizinische Fachangestellte arbeiten meist in Arztpraxen, Kliniken oder Gesundheitszentren und sind dort die rechte Hand der Ärzt:innen. Sie kümmern sich um Patient:innen, bereiten Untersuchungen vor, nehmen Blut ab, helfen bei Behandlungen und erledigen auch organisatorische Aufgaben wie Terminvergabe oder Abrechnung.

Das Einkommen von Medizinischen Fachangestellten hängt von mehreren Faktoren ab. Zum Beispiel spielt es eine Rolle, wo du arbeitest (in einer Arztpraxis, im Krankenhaus oder im öffentlichen Dienst), wie viel Berufserfahrung du hast und in welcher Region du wohnst. Auch Tarifverträge können dein Gehalt beeinflussen, also Vereinbarungen zwischen Arbeitgebern und Gewerkschaften, die festlegen, wie viel eine MFA mindestens verdienen muss.

In diesem Artikel erfährst du, wie hoch das durchschnittliche Gehalt von Medizinischen Fachangestellten ist, wie es sich im Laufe der Jahre entwickeln kann und welche Unterschiede es je nach Arbeitgeber und Region gibt. Außerdem erklären wir dir einfach und verständlich, was Begriffe wie „Brutto“ und „Netto“ bedeuten und wie viel am Ende wirklich auf deinem Konto landet.

Durchschnittliches Gehalt als Medizinische:r Fachangestellte:r (MFA)

Was bedeutet Bruttogehalt?

Das Bruttogehalt ist das Gehalt, das im Arbeitsvertrag steht. Es ist der Betrag, den du verdienst, bevor Abzüge gemacht werden. Von diesem Bruttobetrag werden jeden Monat verschiedene Beiträge abgezogen, zum Beispiel:

• Lohnsteuer (ein Teil deines Gehalts geht an den Staat),
• Krankenversicherung,
• Rentenversicherung,
• Arbeitslosenversicherung und
• Pflegeversicherung.

Ein Beispiel: Wenn du als Medizinische:r Fachangestellte:r 2.800 Euro brutto im Monat verdienst, bekommst du (je nach Steuerklasse und Abzügen) etwa 1.900 bis 2.200 Euro netto auf dein Konto überwiesen und kannst damit wirtschaften. Die genaue Summe kann aber variieren, weil jede Person unterschiedlich viele Abgaben hat.

Wie viel verdient ein:e Medizinische:r Fachangestellte:r im Durchschnitt?

Das Gehalt hängt davon ab, wo du arbeitest, wie lange du schon im Beruf bist und ob dein Arbeitgeber nach Tarif bezahlt. Die folgenden Zahlen sind deshalb lediglich ungefähre Durchschnittswerte:

Zum Vergleich:

• Eine Pflegefachkraft verdient im Durchschnitt zwischen 3.000 und 3.500 Euro brutto, also etwas mehr.
• Ein:e Zahnmedizinische:r Fachangestellte liegt oft etwas darunter, mit etwa 2.400 bis 2.700 Euro brutto.

Damit gehört die/der MFA zu den mittleren Gehaltsgruppen im Gesundheitswesen. Sie/er verdient also weder besonders wenig noch besonders viel, sondern liegt stabil im soliden Mittelfeld.

Der MFA-Tarifvertrag

Viele Medizinische Fachangestellte werden nach einem sogenannten Tarifvertrag bezahlt. Ein Tarifvertrag ist eine offizielle Vereinbarung zwischen Arbeitgebern (zum Beispiel den Ärzt:innenverbänden) und Gewerkschaften (zum Beispiel dem Verband medizinischer Fachberufe). In diesem Vertrag ist genau festgelegt:

• wie hoch das Gehalt in den einzelnen Berufsjahren ist,
• wie viele Urlaubstage du bekommst,
• ob du Weihnachts- oder Urlaubsgeld erhältst und
• wie sich dein Lohn mit der Zeit entwickelt.

Der Tarifvertrag für Medizinische Fachangestellte heißt „Manteltarifvertrag für Medizinische Fachangestellte“, oder kurz MFA-Tarifvertrag. Er sorgt dafür, dass die Bezahlung fair und einheitlich ist, unabhängig davon, ob du in München, Hamburg oder auf dem Land arbeitest.

Alle paar Jahre wird dieser Tarifvertrag neu verhandelt. Dabei setzen sich Arbeitgeber- und Arbeitnehmervertretungen an einen Tisch und einigen sich auf neue, meist höhere Gehälter. Wenn also von einer Tariferhöhung die Rede ist, bedeutet das, dass alle MFAs, die nach diesem Vertrag bezahlt werden, automatisch mehr verdienen.

Nicht jede Praxis zahlt nach Tarif

Wichtig ist aber: Der Tarifvertrag gilt nicht automatisch überall. Nur Arztpraxen, die Mitglied im entsprechenden Arbeitgeberverband sind, müssen sich an diese Gehälter halten. Viele kleinere Praxen sind das nicht. Dort wird das Gehalt individuell zwischen Praxisleitung und Arbeitnehmer:in ausgehandelt.

Das kann Vorteile oder Nachteile haben:

• Manche Praxen zahlen mehr, um qualifizierte Fachkräfte zu gewinnen oder zu halten.
• Andere zahlen weniger, wenn sie nicht verpflichtet sind, die Tariflöhne einzuhalten.

Darum lohnt es sich, beim Bewerbungsgespräch gezielt nachzufragen, ob nach Tarif bezahlt wird. In vielen Stellenanzeigen steht das auch direkt dabei, was ein gutes Zeichen für faire Bedingungen ist.

Gehalt nach Arbeitgeber

Wie viel du als Medizinische:r Fachangestellte:r verdienst, hängt stark davon ab, bei welchem Arbeitgeber du arbeitest. Es macht einen großen Unterschied, ob du in einer Arztpraxis, in einem Krankenhaus oder im öffentlichen Dienst (zum Beispiel in einem Gesundheitsamt) beschäftigt bist. Diese Unterschiede kommen daher, dass jede Einrichtung andere finanzielle Möglichkeiten und Tarifbindungen hat.

Arztpraxis

Die meisten Medizinischen Fachangestellten arbeiten in Arztpraxen, also zum Beispiel in Hausarztpraxen, Facharztpraxen (wie Orthopädie oder Dermatologie) oder Gemeinschaftspraxen. In diesen Praxen gilt häufig der MFA-Tarifvertrag, den du im vorherigen Kapitel kennengelernt hast. Wenn die Praxis tarifgebunden ist, sind die Gehälter klar geregelt. Sie steigen automatisch mit zunehmender Berufserfahrung.

• Einstieg: etwa 2.300 bis 2.500 Euro brutto (ca. 1.650 bis 1.800 Euro netto)
• Nach einigen Jahren Berufserfahrung: etwa 2.700 bis 3.000 Euro brutto (ca. 1.950 bis 2.150 Euro netto)
• Mit langjähriger Erfahrung oder Leitungsfunktion: etwa 3.100 bis 3.300 Euro brutto (ca. 2.200 bis 2.350 Euro netto)

Wenn eine Praxis nicht tarifgebunden ist, wird das Gehalt frei verhandelt. Manche Ärzt:innen zahlen dann sogar etwas mehr als im Tarif, um gute Mitarbeitende zu gewinnen oder zu halten. Andere zahlen jedoch weniger. Es lohnt sich deshalb immer, beim Bewerbungsgespräch nachzufragen, ob und welcher Tarifvertrag gilt.

Insgesamt liegt das Gehalt in Arztpraxen im mittleren Bereich, also solide, aber nicht überdurchschnittlich hoch.

Krankenhaus

Einige Medizinische Fachangestellte arbeiten nicht in Arztpraxen, sondern in Krankenhäusern oder Kliniken. Dort sind sie häufig auf bestimmten Stationen oder in Ambulanzen tätig. In Krankenhäusern wird in der Regel nach einem anderen Tarif bezahlt, zum Beispiel nach dem Tarifvertrag für den öffentlichen Dienst (TVöD) oder nach den Tarifverträgen großer Klinikketten. Diese Tarife sind etwas besser vergütet als in Arztpraxen, weil Kliniken oft größer sind und mehr Geld zur Verfügung haben. Im Krankenhaus verdienen MFAs im Durchschnitt:

• Einstieg: etwa 2.500 bis 2.700 Euro brutto (ca. 1.750 bis 1.900 Euro netto)
• Mit Berufserfahrung: etwa 2.900 bis 3.200 Euro brutto (ca. 2.050 bis 2.250 Euro netto)
• Mit viel Erfahrung oder Zusatzaufgaben: bis zu 3.400 Euro brutto (ca. 2.350 Euro netto)

Oft gibt es zusätzlich Zulagen oder Schichtzuschläge, wenn du unregelmäßig arbeitest oder an Wochenenden eingesetzt wirst. Dadurch kann das Einkommen in Kliniken spürbar steigen.

Öffentlicher Dienst

Im öffentlichen Dienst (also zum Beispiel in Gesundheitsämtern, Landesbehörden oder kommunalen Einrichtungen) gelten fast immer feste Tarife, meist ebenfalls nach dem TVöD. Hier profitieren Medizinische Fachangestellte von einer besonders sicheren Bezahlung, regelmäßigen Gehaltserhöhungen und zusätzlichen Vorteilen wie einer betrieblichen Altersvorsorge. Die Gehälter liegen leicht über dem Durchschnitt einer Arztpraxis, sind aber unter Umständen etwas niedriger als in großen Kliniken mit Schichtdienst. Typisch sind:

• Einstieg: etwa 2.500 bis 2.600 Euro brutto (ca. 1.750 bis 1.850 Euro netto)
• Mit Berufserfahrung: etwa 2.800 bis 3.000 Euro brutto (ca. 2.000 bis 2.150 Euro netto)
• Langjährige Erfahrung / höhere Entgeltgruppe: bis zu 3.300 Euro brutto (ca. 2.300 Euro netto)

Dafür ist die Arbeitszeit meist geregelter, ohne Nachtdienste oder Wochenendarbeit, was viele als Vorteil empfinden.

Vergleich der Gehälter nach Arbeitgeber:

Das Gehalt als Medizinische:r Fachangestellte:r hängt also stark davon ab, wo du arbeitest. In Arztpraxen ist die Bezahlung oft solide, aber schwankt je nach Tarifbindung. In Krankenhäusern kannst du durch Tarifverträge und Zuschläge etwas mehr verdienen. Im öffentlichen Dienst ist das Einkommen stabil und sicher, auch wenn es meist etwas weniger Flexibilität bei Zusatzverdiensten gibt.

Gehalt nach Berufserfahrung

Wie in vielen anderen Berufen spielt auch bei Medizinischen Fachangestellten die Berufserfahrung eine große Rolle für das Gehalt. Je länger du im Beruf arbeitest und je mehr Verantwortung du übernimmst, desto höher ist in der Regel dein Einkommen. Diese Entwicklung ist meist im Tarifvertrag festgelegt, kann aber auch in nicht tarifgebundenen Praxen durch individuelle Gehaltsverhandlungen entstehen.

Einstiegsgehalt nach der Ausbildung

Direkt nach der Ausbildung steigen Medizinische Fachangestellte mit einem Bruttogehalt von etwa 2.300 bis 2.500 Euro ein. Das entspricht (bei Steuerklasse I, also ledig und ohne Kinder) einem Nettogehalt von etwa 1.650 bis 1.800 Euro im Monat.

Im ersten Berufsjahr hast du in der Regel noch weniger Routine, musst dich in Abläufe einarbeiten und trägst weniger Verantwortung. Daher liegt das Einstiegsgehalt eher am unteren Ende der Skala. Wenn du aber in einer großen Praxis oder Klinik anfängst, kann dein Lohn auch etwas höher ausfallen.

Schon in den ersten zwei bis drei Jahren steigt dein Einkommen meist automatisch, wenn du nach Tarif bezahlt wirst. Auch ohne Tarif kannst du mit wachsender Erfahrung in Gehaltsgesprächen über eine Erhöhung sprechen.

Berufserfahrene MFA

Nach einigen Jahren im Beruf (etwa drei bis sieben Jahre nach der Ausbildung) hast du deutlich mehr Kenntnisse und arbeitest selbstständiger. Du weißt, wie du Patient:innen effizient betreust, kannst Blut abnehmen, Impfungen vorbereiten oder Laboruntersuchungen durchführen, ohne ständig nachfragen zu müssen.

In dieser Phase liegt das Gehalt im Durchschnitt bei 2.700 bis 3.000 Euro brutto. Das entspricht etwa 1.950 bis 2.150 Euro netto im Monat. Viele Praxen erkennen deine Erfahrung durch Gehaltserhöhungen oder kleine Zusatzleistungen an, zum Beispiel durch Weihnachtsgeld oder einen Tankgutschein. Wenn du nach Tarif bezahlt wirst, ist diese Steigerung ohnehin fest geregelt: Mit jedem Berufsjahr rutschst du automatisch in eine höhere Gehaltsstufe.

Langjährige Berufserfahrung und besondere Verantwortung

Nach zehn oder mehr Jahren im Beruf kannst du als erfahrene Fachkraft ein deutlich höheres Gehalt erreichen, vor allem, wenn du zusätzliche Aufgaben übernimmst. Viele Medizinische Fachangestellte leiten zum Beispiel das Praxisteam, sind für die Abrechnung zuständig oder betreuen neue Auszubildende.

Solche Zusatzaufgaben werden in der Regel mit einem höheren Gehalt belohnt. In dieser Erfahrungsstufe verdienen MFAs häufig 3.100 bis 3.300 Euro brutto, was etwa 2.200 bis 2.350 Euro netto entspricht. In Kliniken oder im öffentlichen Dienst kann das Gehalt sogar noch höher liegen, vor allem wenn du in eine höhere Entgeltgruppe aufsteigst oder Schichtzuschläge bekommst.

Nettogehalt als Medizinische:r Fachangestellte:r (MFA)

Wenn du zum ersten Mal ein Arbeitsangebot oder einen Arbeitsvertrag siehst, wirst du feststellen: Dort steht immer das Bruttogehalt. Das ist der Betrag, den du offiziell verdienst, aber es ist nicht das Geld, das du tatsächlich ausgezahlt bekommst. Auf deinem Konto landet immer das Nettogehalt.

Was bedeutet Netto?

Das Bruttogehalt ist dein Gesamtverdienst vor allen Abzügen. Es steht im Arbeitsvertrag und wird zwischen dir und deinem Arbeitgeber vereinbart. Von diesem Bruttogehalt werden verschiedene gesetzliche Abgaben abgezogen. Diese Abgaben sind notwendig, damit du versichert bist und soziale Leistungen erhältst.

Das Nettogehalt ist hingegen der Betrag, den du am Ende des Monats ausgezahlt bekommst. Wie hoch dein Nettogehalt ist, hängt von mehreren Faktoren ab:

• deiner Steuerklasse,
• deinem Familienstand (ledig, verheiratet, mit oder ohne Kinder),
• deinem Wohnort (zum Beispiel wegen Kirchensteuer) und
• deiner Krankenversicherung (gesetzlich oder privat).

Zwei Menschen mit demselben Bruttogehalt können also unterschiedlich viel netto bekommen, weil ihre Lebensumstände verschieden sind.

Dein Nettogehalt als Medizinische:r Fachangestellte:r (MFA) könnte zum Beispiel wie folgt aussehen. Zur Vereinfachung gehen wir von einer Vollzeitstelle, Steuerklasse I (ledig, keine Kinder) und einer gesetzlichen Krankenversicherung aus:

Wie du siehst, bleibt bei einem Bruttogehalt von 3.000 Euro etwa 2.150 Euro netto übrig. Das heißt, rund 30 Prozent des Gehalts gehen an Steuern und Sozialabgaben. Diese Abgaben klingen zwar viel, sichern dich aber im Alltag und für die Zukunft ab.

Welche Steuerklassen gibt es?

In Deutschland gibt es sechs Steuerklassen (I bis VI). Sie bestimmen, wie viel Lohnsteuer jeden Monat von deinem Bruttogehalt abgezogen wird, also wie viel am Ende netto auf deinem Konto bleibt. Welche Steuerklasse du hast, hängt von deiner Lebenssituation ab, zum Beispiel ob du verheiratet bist oder Kinder hast.

Beispiele für Brutto- und Nettogehälter von Medizinischen Fachangestellten

Die folgenden Beispielgehälter sollen dir einen Eindruck verschaffen, wie sich je nach beruflicher und persönlicher Situation das Brutto- und Nettogehalt von Medizinischen Fachangestellten unterscheiden können. Es handelt sich lediglich um Beispiele, weshalb deine konkreten Zahlen abweichen können.

Du siehst: Das Gehalt auf dem Papier (Brutto) und das, was du tatsächlich bekommst (Netto), unterscheiden sich deutlich. Im Durchschnitt behalten Medizinische Fachangestellte etwa 70 Prozent ihres Bruttogehalts als Netto. Wie viel genau übrig bleibt, hängt von deinen persönlichen Lebensumständen ab, insbesondere von deiner Steuerklasse und deinen Versicherungsbeiträgen.

Fazit zum Gehalt als Medizinische:r Fachangestellte:r (MFA)

Das Gehalt von Medizinischen Fachangestellten ist zwar nicht das höchste im Gesundheitswesen, aber es bietet Sicherheit, klare Strukturen und gute Entwicklungsmöglichkeiten. Im Durchschnitt verdienen MFAs zwischen 2.300 und 3.300 Euro brutto im Monat, je nach Arbeitgeber, Erfahrung und Region. Wer in einer Arztpraxis nach Tarifvertrag arbeitet, kann sich auf ein geregeltes Einkommen verlassen. In Krankenhäusern und im öffentlichen Dienst sind die Gehälter oft etwas höher, während sie in kleineren Praxen individuell verhandelt werden.

Das tatsächliche Nettogehalt liegt (je nach Steuerklasse und Lebenssituation) meist zwischen 1.650 und 2.350 Euro. Auch wenn also ein Teil des Einkommens durch Steuern und Versicherungen abgeht, bleibt genug, um gut leben zu können. Mit wachsender Berufserfahrung, zusätzlicher Verantwortung und eventuell einer Spezialisierung (zum Beispiel im Praxismanagement oder in der Abrechnung) kann das Einkommen langfristig weiter steigen. Außerdem bietet der Beruf eine große Jobsicherheit, denn MFAs werden bundesweit gesucht, und das in allen medizinischen Bereichen.

Kurz gesagt: Als Medizinische:r Fachangestellte:r arbeitest du in einem wichtigen und krisensicheren Beruf, in dem du viel Kontakt zu Menschen hast und jeden Tag etwas Sinnvolles tust. Das Gehalt entwickelt sich solide, vor allem, wenn du engagiert bist, Verantwortung übernimmst und regelmäßig nach Tarif bezahlt wirst.

Häufige Fragen zum Gehalt als Medizinische:r Fachangestellte:r (MFA)